Система медицинской помощи в Казахстане готовится к масштабным изменениям. С 2025–2027 годы заработают новые правила распределения услуг между ГОБМП – государственным объёмом бесплатной медицинской помощи и ОСМС – обязательным социальным медицинским страхованием, появятся дополнительные скрининги, а часть хронических заболеваний перейдёт в страховой пакет, сообщает корреспондент Петропавловск.news.
Об этом сообщила директор филиала фонда социального медицинского страхования по Северо-Казахстанской области Айнагуль Давлетчина.
Онкоскрининги стали бесплатными для всех
С 15 августа 2025 года скрининги на рак молочной железы, шейки матки и колоректальный рак перешли из ОСМС в ГОБМП. Теперь эти обследования бесплатны для всех граждан, независимо от статуса застрахованности.
Айнагуль Давлетчина пояснила:
— Перевод онкоскринингов в ГОБМП позволяет обеспечить бесплатный доступ к важнейшей диагностике даже тем, кто временно не участвует в системе ОСМС.
Новый скрининг для мужчин 50–76 лет
В пакет ОСМС добавили скрининг на раннее выявление нарушений мозгового кровообращения.
Обследование проводят 1 раз в 2 года для мужчин 50–76 лет и включает УЗИ брахиоцефальных артерий — сосудов, отвечающих за кровоснабжение головного мозга. Это нововведение должно снизить риски инсульта и других сосудистых нарушений.
С 2026 года изменят структуру пакетов медпомощи
Реформа предусматривает формирование Единого пакета медпомощи, где:
- государство гарантирует базовые услуги;
- расширенные услуги финансируются через систему ОСМС.
С 2026 года в ГОБМП останутся 11 социально значимых заболеваний, по которым предоставят консультативно-диагностическую помощь и амбулаторное лекарственное обеспечение.
Параллельно начнётся поэтапный переход остальных заболеваний из ГОБМП в ОСМС — в 2026–2027 годах.
24 группы хронических заболеваний перейдут в ОСМС
С 2026 года в базовый страховой пакет войдут:
- амбулаторный диализ;
- консультативная и диагностическая помощь;
- амбулаторные лекарства;
- плановая стационарная и стационарозамещающая помощь для 24 групп хронических заболеваний.
В этот перечень входят:
- болезни печени;
- заболевания крови;
- болезни ЖКТ;
- энтериты и колиты;
- заболевания щитовидной железы;
- доброкачественные образования;
- артропатии и дорсопатии;
- врождённые пороки сердца;
- бронхолёгочная дисплазия и другие.
Айнагуль Давлетчина подчеркнула:
— Поэтапный переход на страховую модель позволит сбалансировать систему и повысить её устойчивость. Доля финансирования через ОСМС вырастет до 65%.
К чему приведут изменения
Реформа направлена на:
- повышение прозрачности использования средств фонда;
- равномерную нагрузку на бюджет и страховую систему;
- расширение охвата населения ОСМС до 90%;
- улучшение доступности диагностики и лечения.
Ольга Вайтович
Комментарии