В муниципальной аптечной сети почти год новый руководитель. Перед нынешним директором ставили задачу сделать предприятие эффективнее. Этому предшествовали громкие споры о том, насколько в принципе необходимы городу некоммерческие аптеки.
Критики указывали на низкую прибыльность муниципалитета, не всегда самые низкие цены на лекарства, нехватку ряда препаратов. Насколько обоснованными такие претензии считают руководители масштабного аптечного проекта? Что принципиально изменилось за минувший год? И что важнее для муниципальных аптек — получить доход в пользу города или выполнить некую социальную миссию? Чтобы разобраться в этих вопросах, мы пригласили на разговор директора новосибирской аптечной сети Дмитрия Гришунина и начальника департамента по социальной политике мэрии Новосибирска Ольгу Незамаеву.
Вячеслав Горчаков: Дмитрий Игоревич, начнём с вас, как с руководителя муниципальной аптечной сети. Вы директор уже примерно год. И если не ошибаюсь, перед новым руководством ставилась задача сделать само предприятие более эффективным. Как вы думаете, в целом удалось это сделать за год?
Дмитрий Гришунин: Отчасти, наверное, да. Есть понимание, куда и как двигаться. Прирастать штатно количественно, расширять присутствие сети по городу и прилегающим районам.
Приоритетная задача — кадры. Существует дефицит кадров в этой отрасли. Новосибирская аптечная сеть уникальна тем, что у нас сохранена преемственность поколений, и это очень хорошо.
Вячеслав Горчаков: Ольга Борисовна, здесь уже вопрос к вам. По вашему мнению, в каком случае вообще муниципальное предприятие является эффективным? Наверняка, нельзя ориентироваться просто на прибыль.
Ольга Незамаева: Разумеется, не только на прибыль. Хотя, я хочу уточнить, что муниципальная аптечная сеть работает исключительно на собственных оборотных средствах, не получая никакого финансирования из бюджета города и области. Поэтому, необходимо обеспечение финансовой устойчивости и выстраивание работы таким образом, чтобы сохранялась прибыльность для обеспечения оперативных стратегических задач. И при этом сохранялся уровень цен и возможность сохранять свою социальную роль. В реализации данного паритета это достаточно серьёзная задача. Дмитрий Игоревич немного поскромничал. У нас существует внутренняя система оценки эффективности деятельности предприятия в целом и руководителя. Помимо стандартных методов оценки Контрольно-счётной палатой и проверок контролирующих органов, ещё мы регулярно заказываем вневедомственную экспертизу.
По результатам, например, всероссийского маркетингового агентства «ДСМ-Групп» (это международное крупное агентство), муниципальная аптечная новосибирская сеть вошла в рейтинг ста лучших аптечных сетей России. Мы постоянно поднимаемся выше. Когда Дмитрий Игоревич пришёл, мы были на 56-м месте, в этом году на 49-м.
Вячеслав Горчаков: Если говорить про коммерческую составляющую, про прибыль муниципальных аптек, то по открытым данным двухлетней давности, в то время прибыль была меньше оборота на 1%. Отсюда пошли разговоры: почему бы не приватизировать муниципальную аптечную сеть, и это будет эффективней.
Дмитрий Гришунин: Опыт различных регионов показал, что там, где присутствуют государственные или муниципальные сети, более мягко прошли период ковида, ажиотажного спроса и дефицита лекарств. То же касается и начала специальной военной операции, и периода мобилизационных мероприятий.
За период с 2020 года по сегодняшний день проверяющими контролирующими органами в отличие от некоторых частных сетей не было выявлено фактов крупных продаж в один чек в период ажиотажного спроса, дефицита. Потому что мы гнались не за прибылью, а за обеспечением более широкого круга лиц лекарственными препаратами в соответствии с реальной нуждой, пытались бороться с запасами впрок, чему менее активно противостояли другие сети.
Вячеслав Горчаков: Ольга Борисовна, насколько я помню, вы всегда были против того, чтобы приватизировать муниципальную аптечную сеть. Сейчас ваше мнение как-то изменилось?
Ольга Незамаева: К 1 января 2025 года, в соответствии с федеральным законом, муниципальные унитарные предприятия должны быть преобразованы в акционерные общества. У нас существует единое мнение с директором муниципальной аптечной сети о том, что включение предприятия в приватизацию сейчас преждевременно. Мы систематические меры для того, чтобы наше предприятие было включено в список так называемых системообразующих, как, например, Горводоканал, который тоже является муниципальным унитарным предприятием. Это позволит нам избежать необходимости следования этому закону, и таким образом акционировать муниципальную аптечную сеть. Государственная принадлежность позволяет решать эти задачи с точки зрения интересов города и его жителей.
Вячеслав Горчаков: Одна из причин, почему многие настаивают на том, что муниципальную аптечную сеть необходимо передать в частные руки, акционировать или приватизировать, связана с тем, что определённых препаратов, как говорят наблюдатели, в муниципальных аптеках нет. В то же время они есть в соседних коммерческих. Либо указывают на то, что цены на отдельные препараты в муниципальной сети выше, чем в соседних коммерческих аптеках. Как вы можете объяснить это?
Ольга Незамаева: Это на самом деле случается, потому что закупки производятся ежедневно на сумму около 20 миллионов рублей. Это очень большое количество позиций, потому что выбытие в муниципальной аптечной сети примерно на такую же цифру, медикаменты меняются значительно чаще. И если в какой-то аптеке они могут сохраняться на уровне прежних закупочных цен, то у нас они выбывают, и мы их получаем по новым ценам. Вопросы снижения цен и предоставления медикаментов по более доступным ценам — одна из приоритетных задач. Но при этом нужно соблюсти паритет между дискаунтированием и обеспечением устойчивости аптечной сети на рынке.
Вячеслав Горчаков: Давайте пойдём от противного. Представим, что муниципальные аптечные сети в принципе не создавали. Или по каким-то причинам они ушли в частные руки. По вашему мнению, чего тогда лишится город?
Дмитрий Гришунин: Во-первых, производственных аптек, о которых сейчас заговорили на федеральном уровне. Мало, в каких городах они сохранены, а у нас целых пять. Там изготавливают лекарственные препараты, формы. Обеспечиваем лечебные учреждения различного уровня, и государственные препараты, и рецептурное изготовление. На федеральном уровне, наконец, услышали, что производственные аптеки — это реальная необходимость и альтернатива многим развитым направлениям.
Ольга Незамаева: В городе существуют производственные аптеки лишь в лечебных учреждениях стационарного типа. Они изготавливают определённые формы, чаще всего это растворы для внутривенного введения и для инфузий. Примеров производственных аптек среди негосударственных у нас в городе нет. И в значительном количестве регионов тоже.
Вячеслав Горчаков: Дмитрий Игоревич, понятно, что времена непростые для любых предприятий. Подорожание всего, проблемы с логистикой, импортозамещением. На этом фоне пришлось, наверняка, сокращать какие-то непрофильные статьи расходов. Было ли такое?
Дмитрий Гришунин: Одна из статей, которую мы пересмотрели и значительно уменьшили затраты, это освещение информационной политики, взаимодействие со СМИ. Вынуждены были многое пересмотреть, потому что год насыщен переменами. Что касается кадровой политики, то мы проиндексировали заработную плату сотрудникам и намерены продолжать это делать. Наша задача — сохранить и приумножить существующие кадры. Кроме того, значительно пересмотрели административные и организационные затраты, внутреннюю логистику. Внутренняя работа сети немаленькая, нам удалось добиться сокращения затрат по данному направлению в десять раз.
Вячеслав Горчаков: Есть какие-то филиалы, которые менее эффективны или более эффективны?
Ольга Незамаева: Разумеется, есть более или менее эффективные. Это связано не только с высокой проходимостью или большей узнаваемостью более крупных аптек. На площади Маркса одна из самых эффективных. Когда говорим об обеспечении лекарственной безопасности, то говорим о том, что сохраняем и открываем филиалы в самых непроходимых местах. Они не дают нам не только прибыли, но и выхода на точку безубыточности. Наша задача — сделать их планово безубыточными. Это те места, где проживает небольшое количество людей, частный сектор, но там аптеки тоже необходимы. В этом году мы открыли два новых филиала, один из них в Бердске по просьбе министерства здравоохранения Новосибирской области. И мы планируем открыть ещё на двух не очень популярных направлениях — на улице Петухова две аптеки.
Дмитрий Гришунин: И в том числе Краснообск, Верх-Тула. Мы ждём мероприятий по запуску учреждений. Не ограничиваемся этим списком, смотрим с позиции лекарственной доступности и обеспеченности.
Вячеслав Горчаков: Было много волнений, что какие-то важные лекарства, которым трудно найти аналоги или вообще их нет в России, вдруг исчезнут, в том числе из новосибирских сетей. Есть ли такая проблема?
Дмитрий Гришунин: В текущем году такое было. В большей степени это было продиктовано ажиотажным спросом, логистика и производство не справлялись.
Определённая дефектура продиктована текущими событиями. Это изменение реестра лекарственных средств, отзыв регистрационного удостоверения, перерегистрация лекарственного препарата. Также прекращение выпуска его производителями, по каким-то иным причинам — экономическим или своим внутренним, которые всегда происходили, но на этом не заострялось внимание. Потому что не было такого акцента, такого вызова времени. Сейчас это всё сразу воспринимается обострённо. В целом, это касается возможной критики нашей ценовой политики. Я бы отметил, что в структуре продаж оригинальные лекарственные препараты занимают значительную часть. Это значительно больше 50%, в этом направлении мы одни из лидеров по стране. Приходя в наши аптеки, люди стремятся приобрести оригинальные лекарства, а не дженерики, не аналоги. И это накладывает отпечаток на формирование ассортимента, на стоимость.
Вячеслав Горчаков: Кстати, в погоне за какими-то лекарствами многие обращаются к интернет-площадкам, разным сервисам по поиску лекарств. Это становится популярным, многие аптеки делают свои сайты, пытаются развивать доставку лекарств. Чем на это может ответить муниципальная аптечная сеть?
Дмитрий Гришунин: Мы готовы. Сейчас есть разрешение на дистанционный отпуск лекарственных препаратов и товаров аптечного ассортимента, кроме рецептурных. Что касается электронного рецепта и дистанционной реализации, то сейчас несколько регионов участвуют в пилотном проекте. Новосибирская область в него не входит. Мы ждём результатов, наблюдаем. В свою очередь, сейчас мы подписали соглашение с «Яндексом». Жители Новосибирской области могут увидеть наши товары на его площадках, искать, используя сервисы «Яндекса», и пользоваться услугами доставки. Это всё, что касается нерецептурной составляющей. Но фактор живого человеческого общения, необходимости аптек в традиционном виде я бы не умалял, потому что и «слово лечит». Учитывая опыт и профессионализм наших специалистов, иногда следует приходить и получить консультацию, какие-то рекомендации. Я даже сталкивался с тем, что наши заведующие могут выразить неудовольствие по поводу выписанного рецепта, связаться с лечащим врачом, мотивированно поспорить, доказать свою позицию. Приятно видеть, когда сотрудники обладают таким авторитетом в сфере здравоохранения, и люди прислушиваются. Помочь людям — основная задача.
Вячеслав Горчаков: У муниципального медицинского центра тоже такая задача?
Ольга Незамаева: Когда он создавался, нас достаточно часто критиковали за наличие не вполне профильной структуры в системе муниципальных аптек. Но создавалось с двумя целями. Первая — сохранение здоровья и профилактика развития первичных, в том числе и профессиональных заболеваний среди сотрудников муниципальной аптечной сети. И второе — предоставление услуг для населения, которое может туда обратиться. В первую очередь, оказывали помощь во время ковида, забирали пробы и обеспечивали местом, где ставят прививки. Ценовой порядок стоимости услуг значительно ниже среднерыночного. Потом, не забывайте просветительскую роль этой площадки. Потому что именно на её территории мы можем реализовывать одну из серьёзных задач департамента, которая связана с формированием здорового образа жизни, профилактикой различных заболеваний, оказанием услуг по качественному питанию, похудению, и по самому широкому спектру вопросов здорового образа жизни.
Дмитрий Гришунин: Действительно, в этом году стартовал проект «Школа здоровья». Это просветительский проект для жителей Новосибирска.
Вячеслав Горчаков: Люди станут здоровее, будут меньше покупать лекарства и ходить к медикам.
Ольга Незамаева: Так и прекрасно. Учитывая то, что мы можем позволять себе делать шаги в сторону предоставления услуг, а не в сторону максимизации прибыли.
Вячеслав Горчаков: Неспроста мы позвали поговорить на эту тему не одного человека, а сразу двоих. С одной стороны, это директор муниципальной аптечной сети, с другой — начальник департамента по социальной политике. Давайте поясним, где заканчиваются полномочия департамента и продолжаются полномочия исключительно аптеки. Скажем условно: Ольга Борисовна Незамаева может ли сказать, что вот это лекарство нужно продавать дешевле? И вы говорите: да. Или Дмитрий Игоревич может сказать, это внутренние дела, Ольга Борисовна, тут мы решаем. Как это происходит?
Ольга Незамаева: Я не знаю, как ответит Дмитрий Игоревич на этот вопрос. Вообще, департамент является учредителем муниципального унитарного предприятия «Новосибирская аптечная сеть». Всеми вопросами, касающимися хозяйственного ведения, организации деятельности, отчётности, формирования цен, ассортиментного ряда, занимаются непосредственно директор предприятия и его команда. Основная сложность и задача — в подборе руководителя учреждения, перед которым стоят столь серьёзные и ответственные задачи. Учитывая, что департамент является неким ментором, то глобальные вопросы социальной политики, решаемые им, конечно, заставляют нас формулировать ряд социальных задач, которые мы ставим перед руководителем аптечной сети и её сотрудниками. В том числе, и формирование ассортиментного ряда, формирование необходимого запаса лекарственных средств, ценовой политики. И здесь уже вопрос нашего взаимодействия. Конечно, мы не можем дать указания директору аптек, которые бы сделали деятельность предприятия экономически нестабильной. Но сформулировать пожелания, связанные с социальными задачами, стоящими перед отраслью в целом, это не только наше право, но и наша задача. А каким образом их решать, это уже задача Дмитрия Игоревича, как он будет выкручиваться из этой ситуации. Потому за контроль экономической устойчивости предприятия, прибыльность, он несёт ответственность и перед департаментом.
Вячеслав Горчаков: Большое спасибо за этот разговор. Думаю, после него многое стало понятней.
Полную версию интервью смотрите в этом видео: