Со 2 по 8 марта в Хакасии, как и по всей стране, проводится неделя ответственного отношения к беременности, - рассказали в региональном Минздраве.
Вопрос рождения здорового ребенка волнует каждую семью. Для пар, живущих с ВИЧ, этот вопрос приобретает особую значимость, сообщают специалисты Республиканского центра профилактики и борьбы со СПИД.
Рождение здорового ребенка в парах, где один или оба будущих родителя живут с ВИЧ-инфекцией — одна из приоритетных задач, которые ставит Государственная стратегия противодействия ВИЧ-инфекции в Российской Федерации до 2030 года. Современные методы профилактики и лечения значительно снижают риск передачи вируса от матери к ребенку, позволяя в большинстве случаев предотвратить инфицирование.
— Без профилактики вероятность передачи ВИЧ от матери ребенку во время беременности, родов или грудного вскармливания составляет 15-45%. Этот риск возрастает, если мать заразилась в последние шесть месяцев до беременности или в период беременности, а также если беременность наступила на поздних стадиях ВИЧ-инфекции, — отмечают профильные специалисты.
Ранняя диагностика ВИЧ у матери — ключевое условие успешной профилактики. Именно поэтому подходить к беременности необходимо осознанно, начиная с этапа ее планирования. Женщина должна встать на учет в Центр СПИД, начать антиретровирусную терапию и достичь неопределяемой вирусной нагрузки к моменту родов через естественные родовые пути. При вирусной нагрузке более 1000 копий/мл рекомендуется плановое кесарево сечение, что снижает риск инфицирования.
Даже при неопределяемой вирусной нагрузке в крови вирус может присутствовать в грудном молоке. Поэтому ВИЧ-положительным женщинам необходимо использовать заменители грудного молока для кормления ребенка.
Профилактика перинатальной передачи ВИЧ-инфекции включает:
1. Планирование беременности и ранняя диагностика (каждая беременная женщина должна пройти тестирование на ВИЧ дважды: при первом обращении в женскую консультацию и в третьем триместре, на сроке 30 недель (± 2 недели));
2. Обследование полового партнера (отца ребенка) с дотестовым и послетестовым консультированием при получении информированного добровольного согласия. От качественного дотестового и послетестового консультирования зависит будущее диспансерное наблюдение и приверженность лечению;
3. Антиретровирусная терапия (все беременные с ВИЧ должны получать антиретровирусную терапию для достижения неопределяемой вирусной нагрузки. В случае высокой вирусной нагрузки может быть рекомендовано плановое кесарево сечение);
3.1. Химиопрофилактика (прием антиретровирусных препаратов) проводится женщине в период родов;
3.2. Новорожденному после родов (ребенку в первые часы жизни назначается курс профилактического лечения – сироп. Это обязательная мера для предотвращения заражения);
4. Отказ от грудного вскармливания:
ВИЧ-положительным матерям необходимо использовать заменители грудного молока для кормления ребенка. Современные адаптированные смеси полностью обеспечивают ребенка всеми необходимыми веществами для гармоничного развития.
Не стоит забывать о правильном питании и здоровом образе жизни (сбалансированное питание, отказ от вредных привычек и прием витаминов по назначению врача укрепляют иммунитет матери и создают благоприятные условия для развития плода).
Если, несмотря на все усилия, ребенок родился с ВИЧ-инфекцией, это не повод для отчаяния. Современные препараты позволяют детям жить полноценной жизнью -учиться, дружить, заниматься спортом, а в будущем создать свою семью.
— Важнейшее условие - приверженность лечению. И здесь решающую роль играют родители. Если ребенок с детства видит, что мама и папа ответственно принимают терапию, он вырастает с пониманием, что лечение антиретровирусными препаратами - способ заботы о себе. К 18 годам ребёнок должен научиться самостоятельно контролировать свое здоровье и принимать антиретровирусную терапию. Это нужно для того, чтобы в будущем у него появился здоровый малыш, — добавляют медицинские работники.