Обсуждение программы медицинской реабилитации переболевших коронавирусом состоялось на площадке «Единой России». Ведущие эксперты в области здравоохранения озвучили предложения по повышению эффективности такой реабилитации.
Актуальность этого направления многократно возросла в период пандемии, подчеркнул главврач больницы в столичной Коммунарке Денис Проценко.
- Президент объявил о создании программы реабилитации, на нее будет выделено 100 млрд рублей, поэтому нужно сформулировать техзадание для законодателей и финансистов, чтобы понять, на что конкретно пойдут средства. Отдельно нужно обсудить программу обучения и подготовки кадров в этой области, так как программа реабилитации не заканчивается только закупкой оборудования, — сказал Денис Проценко.
Изменений требует и действующее законодательство в сфере реабилитации – оно не отвечает современным запросам.
– В частности, программой государственных гарантий в амбулаторной сети реабилитация не финансируется. Тарифы в системе ОМС формируются по номенклатуре болезни, но не в рамках междисциплинарных технологий. Поэтому реабилитация должна быть выделена и законодательно решаться так же, как это было ранее с паллиативной медициной, — подчеркнул президент Национального медицинского исследовательского центра детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева Александр Румянцев.
Существуют и инфраструктурные проблемы — в стране принципиально отсутствуют специализированные центры второго этапа реабилитации, где пациенты должны долечиваться после основных заболеваний. Первый же этап должен начинаться уже в стационаре. При переходе на второй этап реабилитации нужно учитывать интересы пациента, однако маршрутизацией должны заниматься врачи. Обеспечение третьего этапа можно попробовать частично решить за счет телемедицинских проектов, которые получили активное развитие в период пандемии.
Развитие телемедицины поможет, в том числе, жителям отдаленных населенных пунктов постоянно находиться под наблюдением врача. В частности, в отдельных регионах применяют так называемые «Чемоданы здоровья» — в них есть пульсоксиметр, тонометр, холтер, глюкометр.
Предложения экспертов учтут при подготовке программы реабилитации, отметил замглавы Минздрава Евгений Камкин.
- Нам бы хотелось, чтобы сейчас мы вместе с вами, с профессиональным сообществом при доработке этой программы учли все ваши предложения и замечания, которые звучали в ходе сегодняшней дискуссии. Надеемся, эти замечания позволят сделать ту совершенную модель программы медицинской реабилитации, которую мы будем создавать вместе с вами, соответственно до 2026 года, — подчеркнул замминистра здравоохранения Евгений Камкин.
- На мой взгляд реабилитация нужна всем пациентам, которые переболели коронавирусом. Особенно тем, кто переболел заболеванием в среднетяжелой и тяжелой форме. Необходимо обратить внимание на восстановление жизненной емкости легких, восстановление сатурации крови кислородом, стабилизировать психо-эмоциональное состояние. Организм нужно привести в порядок. Безусловно, восстановление — это достаточно длительный процесс. Это показывает опыт наших коллег из Китая, Италии, Великобритании. Реабилитационные мероприятия должны длиться не менее 2-3 месяцев, в зависимости от состояния пациента. Я также хотел бы сказать, что процесс восстановления носит строго индивидуальный характер. Реабилитация должна проходить под контролем клинических и лабораторных показателей до года. В настоящий момент разрабатываются программы для реабилитации жителей региона. Для тех, кто переболел в легкой или бессимптомной форме мы рекомендуем ежедневно заниматься дыхательной гимнастикой, больше ходить пешком или совершать прогулки на велосипеде, периодически увлажнять слизистую бронхов ингаляцией с минеральной водой», - сказал Анатолий Ильин, заслуженный врач РФ, член партии «Единая Россия».
Напомним, на Съезде «Единой России» 19 июня Президент поручил партии и Правительству разработать программу по созданию системы медицинской реабилитации для переболевших коронавирусом и выделить на нее не менее 100 млрд рублей.