14 ноября – Всемирный день борьбы с диабетом. Накануне дня профилактики грозного заболевания корреспондент «ВВ» решила узнать, чем опасен предвестник сахарного диабета? Как обнаружить наличие предиабета, который специалисты считают нарастающей глобальной проблемой?
– Предиабет – это состояние, когда уровень глюкозы в крови повышен, но еще не достиг тех значений, при которых ставится диагноз «диабет», – пояснила главный врач областного эндокринологического диспансера Людмила Педченец. – Этой проблемы можно избежать, и палочкой-выручалочкой может стать соблюдение здорового образа жизни.
Предиабет протекает бессимптомно и выявляется случайно, отмечает главный внештатный специалист по эндокринологии главного управления по здравоохранению облисполкома, например, при диспансеризации или профилактическом осмотре, и важно успеть не дать ему развиться в сахарный диабет.
Для здорового человека количество глюкозы в венозной крови допустимо до 6 ммоль на литр. Если у пациента глюкоза натощак 7 ммоль, то это говорит о наличии сахарного диабета. Диапазон между этими показателями совсем небольшой.
Длительное существование таких пограничных цифр, даже без перехода в диабет вызывает повреждения сердца, сосудов, нервных окончаний, даже клеток головного мозга. А это может провоцировать так называемые «немые» инфаркты – без классической клиники, без боли, без падения артериального давления, которые поздно диагностируются (выявляются на ЭКГ по рубцовым изменениям), что очень ухудшает прогноз для жизни пациента.
– Если у человека уровень глюкозы превышает 6,1 ммоль/л в венозной крови или 5,5 ммоль/л в капиллярной, то это состояние требует коррекции и относиться к этому нужно как к высокому риску развития сахарного диабета, – убеждена Людмила Педченец.
Кто в группе риска развития сахарного диабета?
На высокий риск развития диабета также указывают заболевания, которые сопровождаются снижением действия инсулина (синдром поликистозных яичников, артериальная гипертензия, дислипидемии).
Кожные признаки инсулинорезистентности по типу «акантозис
нигриканс»: темные утолщенные пятна на коже в подмышечной области, на шее, локтях могут указывать на нарушение чувствительности к инсулину.
Если пациент входит в группу риска развития сахарного диабета, а также при наличии у него артериальной гипертензии, индекса массы тела более 30 кг/м2, хронического холецистита, ожирения, медленного заживления ран, ухудшения зрения, склонности к малоподвижному образу жизни, следует обратиться к врачу, чтобы он определил уровень глюкозы в крови и по показаниям назначил глюкозотолерантный тест (ГТТ).
ГТТ – это наиболее объективный критерий для выяснений вопроса о наличии диабета или состояния, предшествующего ему.
Что поможет
– И помните: если вовремя «поймать» пограничное cостояние, ситуацию возможно скорректировать правильной диетой, даже не прибегая к медицинским препаратам. Чтобы не заболеть, придется пересмотреть свой рацион в пользу здоровой еды, овощей и фруктов, заняться спортом, чтобы снизить массу тела, увеличить двигательную активность, больше гулять на свежем воздухе и меньше сидеть на диване перед телевизором с тарелкой сладостей, – советует доктор. – Если приложить определенные усилия и поменять образ жизни, вероятность развития сахарного диабета уменьшится почти на 70 %.
Фото из архива «ВВ».