Образовательные программы в условиях обязательной самоизоляции реализуются дистанционно. Каким образом учатся медики. Как пандемия коронавируса заставит пересмотреть подходы к формированию обучающих программ. О том, как и где работают студенты медицинского института СурГУ в эксклюзивном интервью телеканалу «Сургут 24» рассказала его директор, профессор, заведующая кафедрой патофизиологии и общей патологии Людмила Коваленко.
Дмитрий Круковец: Людмила Васильевна, как задействованы ваши студенты в работе по противодействию распространению коронавируса в Сургуте? Я знаю, что они дежурят в аэропорту, помогают штатным медикам работать с пребывающими пассажирами. Где еще? Как эта работа протекает?
Людмила Коваленко: В настоящее время мир столкнулся с беспрецедентной ситуацией, это по сути дела война. И главный зачинщик этой войны – коронавирус. Главное поле боя – медицинские организации нашего округа, а солдаты – наши врачи и все медицинское сообщество. Впервые столкнувшись с такой ситуацией мы все приобретаем колоссальный опыт в этой работе. 20 марта ректор СурГУ Сергей Михайлович Косенок подписал приказ о направлении ординаторов Медицинского института СурГУ в больницы. В медицинских организациях Сургута и ближайших районов работает около 200 наших ординаторов. Эта работа предполагает их участие и в медицинской деятельности, потому что после окончания 6 курса наши студенты проходят первичную аккредитацию. После этого они получают удостоверение от Министерства здравоохранения, дающее право работать в первичном звене в качестве врача-педиатра, врача-терапевта, врача общей практики. Часть ординаторов могут работать как практикующие врачи. Позднее руководитель Минздрава страны М.А. Мурашко подписал приказ об организации практической подготовки студентов и обучающихся по программам Медицинско-фармацевтического образования в условиях борьбы с коронавирусной инфекцией. Все наши ординаторы работают в первичном звене здравоохранения, выполняя помимо врачебных, консультативные функции по оказанию медпомощи, взаимодействие с органами социальной защиты, пациентами, которые в ней нуждаются, участие в статистической обработке полученных данных, создании информационных листков для населения по борьбе с COVID-19. Студенты принимают участие в работе call-центров, горячих линий, работают в здравпункте аэропорта в 4 смены, где встречают пребывающие рейсы, измеряют бесконтактным способом температуру пассажирам. При выявлении спорных случаев или болеющих с респираторно-вирусными симптомами, они составляют на таких людей специальную анкету и сообщают в больницы.
По сути дела все наше врачебное сообщество принимает участие в борьбе против коронавируса. Образование в медицинском вузе отличается тем, что это особое образование. Наши преподаватели выполняют воспитательную, научную, клиническую работу в больницах. И за 25 лет работы нашего мединститута в Югре сложился образовательный кластер, который объединяет два вуза - это СурГУ и Ханты-Мансийская медицинская академия, департаменты здравоохранения, образования и все медицинские организации нашего округа, которые являются клиническими базами, где студенты проходят практику. Поэтому сегодня все наши преподаватели, помимо своей работы – сейчас это дистанционное образование, они еще выполняют клиническую работу в больницах. Почти все преподаватели наших кафедр успешно совмещают работу в университете с работой в клинике. Сегодня все наши терапевты и педиатры зарегистрированы в медицинском информационно-аналитическом центре Югры, они находятся во взаимодействии с больными на дому и оказывают им помощь. Объем плановой помощи в стационарах сокращается, он либо переносится на другие периоды или переносится на дом к пациенту.
Д.К. Насколько изменится образовательная база, которая пополнится вот этим колоссальным опытом, который сейчас получают все врачи в мире?
Л.К. Безусловно, это огромный опыт. Те уроки, которые мы извлекаем, будут носить не только профессиональный характер, но и политический, экономический, общечеловеческий. Сегодня мы понимаем, что придется изменить в нашем образовании. Мы столкнулись с реальной возможностью дистанционного образования на некоторых кафедрах и при преподавании этих дисциплин. Наверное, мы больше будем уделять внимания таким аспектам врачебной деятельности, как милосердие, участие, доброта, человеческое отношение к пациентам. Придется пересмотреть вопросы дистанционного образования. Сегодня в СурГУ созданы оптимальные условия для этого.
Д.К. Но врач – это же особая профессия, как можно научить его работать дистанционно?
Л.К. Это специфическое образование, к счастью, все это понимают. Сегодня преподавая фундаментальные дисциплины в известной мере мы можем использовать дистанционный способ. Есть ряд web-платформ, где можно изучить лекционный материал. Но отличительной особенностью нашего образования является симуляционно-тренинговый курс. У нас есть такой центр, который отвечаем всем стандартам. Мы оснащены полностью теми тренажерами, которые необходимы для обучения студентов, ординаторов. Это предшествующий этап обучению непосредственно у постели больного. У нас есть доступ к платформе, которая позволяет в любое время с компьютера выходить в базу данных и обучатся виртуально эндоскопическим операциям, бронхоскопии, колоноскопии, гастроскопии, проводить виртуальные хирургические операции. Наши студенты этими технологиями активно пользуются. Лабораторные работы и работы практические нуждаются в непосредственном взаимодействии, равно как и обучение клиницистов у постели больного. Этого никто и никогда не заменит. Но новые условия диктуют необходимость углубления и расширения тех возможностей, которыми обладает наш университет в плане подготовки наших специалистов.
Д.К. Студенты старших курсов, ординаторы, они же сейчас оказывают практическую помощь, помогают действующим медикам. Этот срок работы он, получается, зачтется им?
Л.К. Безусловно. Тот опыт, который приобретают сейчас студенты и ординаторы, носит уникальный характер. Думаю, в истории медицинского образования такого опыта еще ни у кого никогда не было. Надеемся, что и не будет таких условий у следующих поколений студентов. Что касается ординаторов, сегодня они на практике приобретают опыт санитарно-эпидемиологической работы, опыт в первичном звене здравоохранения, опыт оказания специализированной помощи. Специалисты-реаниматологи сегодня осваивают детально аппараты ИВЛ и аппараты, которые насыщают кровь кислородом. Наши врачи-инфекционисты работают непосредственно на этом поле, ну и врачи лабораторной диагностики сегодня тоже будут задействованы.
Д.К. Как техническая часть вашего института задействована в борьбе с распространением коронавируса? Применяются ваши лаборатории, исследовательские базы?
Л.К. Обучение наших студентов происходит непосредственно в медицинских организациях и мы используем ту базу, которой располагают больницы. У нас создается одна из лабораторий, которая занимается фундаментальными исследованиями. В будущем, когда закончится пандемия мы вернемся к созданию центра высоких биомедицинских технологий, который позволит на полную мощностью использовать университетское сообщество в решении тех проблем, которые возникают. Почему это актуально и важно? Сегодня весь мир озабочен не только созданием диагностических тестов, а созданием вакцины. Существенно удлиняет время ее создания доклиническая и клиническая фазы испытаний. Первая проводится на экспериментальных животных, вторая – на добровольцах. Существуют сегодня методики, которые только-только начинают появляться в РФ, которые позволяют создать орган на чипе, а сегодня смоделировано легкое в полном объеме. Исследования на этом, человеческом по-сути дела материале, поможет избежать длительных испытаний. Будущий наш центр, в составе которого будут шесть продвинутых лабораторий (молекулярно-гинетических методов исследования, клеточных технологий, микрофлюидики, биоинформатики, масс-спектрометрии). Тогда мы в полном объеме сможем принимать непосредственное участие. Тогда университет будет готовить кадры совершенно новой генерации, необходимые для развития персонифицированной медицины, которая будет предупреждать, или определять характер течения заболевания и характер врачебных мероприятий, которые необходимы для конкретного больного. Это будущее.
Д.К. Когда этот центр может появиться?
Л.К. Не могу сказать конкретную дату, но это ближайшее время, поскольку губернатором поддержано это решение. Этот проект создавался в Сколково специальной группой исследователей, которые работали над созданием концепции в течение полугода.