О коронавирусе и не только...

2021-03-12 16:06:34
Интервью с главврачом ГБУЗ «ЦРБ» г. о. Прохладный и
Прохладненского муниципального района Зитой Сафарбиевной Шомаховой


- Последние данные по коронавирусной инфекции в г. Прохладном...

- На сегодняшний день есть тенденция к снижению заболевания новой коронавирусной инфекцией. Снижение существенное. Госпиталь официально закрыт. С 22 февраля 2021 года мы перешли в штатный режим. Все отделения, кроме инфекционного, функционируют, а это травматологическое, неврологическое, терапевтическое, первичное сосудистое, родильное отделение (чуть раньше вошло в штатный режим). Тем не менее, у нас остаётся амбулаторный центр. В его штат входят врач-терапевт и участковая медицинская сестра. Пациенты, у которых наблюдается какая-либо клиническая картина по коронавирусной инфекции (повышение температуры тела, кашель), могут в порядке живой очереди, без записи подойти и пройти все виды исследований, сдать анализы, которые необходимы в соответствии со стандартами оказания помощи.

Напоминаем, что амбулаторный центр работает с 8.00 до 19.00 и находится в терапевтическом отделении.

- Вакцинация. Как и где можно привиться?

- У нас по району открыто восемь прививочных пунктов, в том числе и городская поликлиника. В сельских амбулаториях, таких как с. Прималкинское, с. Алтуд, с. Карагач, с. Красносельское, станица Екатериноградская и далее, для удобства населения, чтобы люди не приезжали в город, было принято решение открыть прививочные пункты на территории амбулаторий. Вакцинация в городе Прохладном проводится в поликлинике, в прививочном 36 кабинете, там сидит участковый врач-терапевт, осматривает пациента, и если противопоказаний для проведения вакцинации не наблюдается, то пациент тут же направляется в соседний кабинет, где его прививают.

- Как много людей желают привиться от СOVID-19?

- На сегодняшний день хотелось бы усилить агитационные мероприятия по вакцинации. Активно люди не идут на вакцинацию. Если в начале получения доз вакцины в сутки вакцинировали 70-80 человек, то на сегодняшний день от 20 до 30 человек.

- Наблюдались ли случаи негативного воздействия вакцины на организм человека?

- Негативного воздействия не наблюдалось. У нас таких фактов не было.

- Существует несколько видов вакцин, какая вакцина используется в Кабардино-Балкарии?

- Мы получили только «Гам-КОВИД-Вак» (Спутник V).

- Ваши советы по профилактике СOVID-19, актуальные в сегодняшних реалиях…Что насчёт антиковидных ограничений?

- По указу Главы Кабардино-Балкарской Республики ограничения сняты только по общественным местам. Однако, это не касается медицинских организаций. Кафе и рестораны имеют право работать до 6 часов утра. Масочный режим продлён, а средства личной гигиены никто не отменял, здесь никакой указ и не нужен.

Нетипичное течение коронавируса. Опыт прохладянки

В начале февраля этого года, на протяжении трёх дней у меня возникли боли в области желудка и поджелудочной железы. Казалось, что это обычное раздражение желудка, но вскоре состояние сильно ухудшилось: поднялась температура и появилась тошнота. В час ночи пришлось вызвать скорую помощь, так как наблюдались следующие симптомы: сильнейшие боли в области желудка, рвота, боли в области глаз, озноб, температура 37,5. С подозрением на аппендицит работники скорой помощи отвезли в г. Майский на обследование, так как в нашем городе хирургическое отделение не функционировало. Все анализы были нормальными, поставили диагноз: панкреатит, признаков которого до этого никогда не наблюдалось. Показаний на содержание в стационаре не было. Изначально я была предупреждена, что меня не смогут отвезти обратно, поэтому взяла некоторую сумму денег, чтобы приехать из Майского на такси. На удивление, после обследований меня пригласили сесть обратно в машину скорой помощи и отправиться назад. Я была рада, что скоро смогу оказаться дома. Однако в 03.30 меня доставили на скорой помощи не домой, а высадили на улице, возле ЦРБ. Чтобы дойти до дома, требовалось пройти ещё несколько кварталов. Это не близко, но и не так далеко, чтобы вызывать такси в столь ранний час, да ещё и с купюрой, которую в такси разменять непросто. Погода была холодная, а после болезненных уколов и общего плохого состояния, идти пешком было тяжело. К слову, даже путь в машине скорой помощи от Майского до Прохладного казался невыносимым. Не знаю, отвезли бы домой немощную старушку или старичка, не имевших возможности добраться домой самостоятельно? - очень надеюсь, что такого бы ни с кем не было. С рассветом невыносимо выламывало все кости и мышцы. Обследование в УЗИ-кабинете также не дало результатов. Терапевт назначила сдать тест на коронавирус, и он оказался положительным. Диагноз был неожиданным. Буквально в то же время я узнала, что подобным образом болеет моя знакомая, и у неё положительный результат теста. Болезнь отступила достаточно быстро, уже через неделю, но удивляет, что никто из врачей даже не заподозрил, что так проявил себя коронавирус. КТ не делали, не было показаний, хотя слышала, что иногда поражение лёгких не сопровождается ярко выраженными симптомами. Вероятно, врачам виднее.

Анонимно

Чтобы разъяснить спорные вопросы, возникающие при прочтении вышеописанного опыта заболевания СOVID-19, мы поделились некоторыми деталями этой истории с Зитой Сафарбиевной.

- Известны ли нетипичные симптомы заболевания СOVID-19? На что ещё нужно обратить внимание, чувствуя недомогание?

- Нетипичные формы течения СOVID-19, конечно же, есть и они известны. У каждого заболевания есть нетипичные клинические картины. Существует несколько нетипичных форм коронавируса, сопровождающиеся болью за грудиной, болью в желудке, диареей. Эти виды встречаются крайне редко, но, тем не менее, надо быть настороженным.

- Почему же врачи не увидели в симптомах прохладянки коронавирус?

- В начале февраля хирургическое отделение действительно не функционировало и было маршрутизировано приказом Минздрва КБР в г. Майский. Если в Майском поставили панкреатит, значит её осмотрели в хирургическом отделении Майской ЦРБ. Почему в Майском не взяли мазок? Не могу ответить на этот вопрос. Ни Майский не могу обвинить, ни Прохладный. В этом вопросе нужно разбираться детально. В целом, всем медработникам, конечно же, известно о нетипичном течении коронавирусной инфекции.

- Входит ли доставка больных людей домой в обязанности работников скорой помощи?

- Поймите, скорая медицинская помощь - не такси. Пациента отвезли, оставили, а дальше - госпитализировать его или отпускать - решается медицинской организацией, в которую был доставлен пациент. Ждать и отвозить пациента, увы, не входит в обязанности работников скорой помощи.

- О компьютерной томографии…

- КТ назначается после осмотра пациента. Если есть явные клинические признаки проявления данного заболевания (мазок взяли, температура, недомогания и другое), то врач принимает решение: направлять на компьютерную томографию или нет. Если клинические проявления не столь существенны, то можно ограничиться противовирусным лечением. Дальше... Если состояние пациента не улучшается, то тогда человек направляется на КТ. Показания: имеется очень высокая температура, недомогания, полиморбидный** пациент, состоит на диспансерном учёте, старше 60-ти лет. Люди, у которых наблюдается один из вышеперечисленных пунктов, поголовно отправляются на компьютерную томографию. Подход к каждому пациенту должен быть индивидуальным. Пациенты должны понимать, что компьютерная томография - это нагрузка, это облучение, поэтому тотально всех направлять не стоит.

- К вопросу о вакцинах... Сейчас остро обсуждается проблема с безнадзорными животными, располагает ли наша больница вакциной против бешенства?

- Антирабическую* вакцину мы получили только что. Да, у нас были проблемы, не было этой вакцины, но на сегодняшний день она есть.

Благодарим вас за ответы, Зита Сафарбиевна!

*Антирабическая вакцина - медикамент, индуцирующий выработку иммунитета против бешенства.

**Полиморбидность - наличие у пациента нескольких хронических заболеваний.

Подготовила Майя Гаджиева
Фото из архива газеты «Вести Прохладного»