Врач-онколог ответил на вопросы наших читателей о растущих родинках, длительном кашле, болях в груди и наследственной предрасположенности.

Дмитрий Николаевич: Онкоскрининг – это общее название исследований, которые проходят люди, чтобы контролировать возможные изменения в организме. Самый простой способ узнать больше о состоянии своего здоровья — пройти диспансеризацию. Кроме того, есть золотой стандарт обследований на онкопатологию — общий анализ крови, первичный осмотр в смотровом кабинете поликлиники со взятием мазка на цитологию, УЗИ молочных желез один раз в год до 40 лет и маммография раз в два года после 40 лет, флюорография, анализ крови на ПСА - для мужчин после 50 лет.

Дмитрий Николаевич: В Клиническом онкологическом диспансере ведется дополнительный прием по онкодерматологии, по вторникам и пятницам после 16-00. Необходимо подойти в регистратуру диспансера и записаться на прием к специалисту. Решить вопрос с доступностью медицинской помощи в поликлинике по месту жительства можно также через Вашу страховую компанию, справочные телефоны страховых компаний размещены на оборотной стороне страхового медицинского полиса, кроме того, в медицинских организациях также есть представители компаний, к которым можно обратиться.

Дмитрий Николаевич: Вопросы о профилактических обследованиях – это одни из часто задаваемых. Безусловно, здоровый образ жизни, занятия спортом, отказ от вредных привычек, правильное питание благоприятно скажутся на здоровье любого человека. И хотя от онкологии не застрахован никто, но у тех, кто старается заботиться о своем здоровье, риск услышать неутешительный диагноз снижается. Особое внимание нужно уделять лечению заболеваний, которые могут перетечь в хронические. Не нужно ждать, пока дискомфорт или боль перейдут в острую стадию, необходимо вовремя при появлении болезненных симптомов обращаться к врачу, в первую очередь – к участковому терапевту, который и даст направление к узким специалистам.

Дмитрий Николаевич: Сегодня доказано, что главной причиной формирования злокачественных опухолей являются возраст и вредные привычки, которые ослабляют организм и позволяют раковым клеткам одерживать победу над здоровыми. Чтобы себя обезопасить, в идеале нужно раз в год посещать смотровой кабинет и участкового терапевта, а также сдавать анализ крови. В смотровом кабинете проведут первичный онкоосмотр на выявление видимых локализаций злокачественных новообразований, в том числе осмотр груди, а также возьмут мазок на онкоцитологию. Женщинам после 40 лет, особенно при проблемах с молочной железой, к ежегодному УЗИ и осмотру маммолога необходимо добавить маммографию раз в два года. И не забывать про самоосмотр — внимательность к себе может помочь выявить начало неблагоприятных изменений. Ежегодно также стоит проходить и флюорографию, это самый простой способ заметить изменения в легких.

Дмитрий Николаевич: Прежде всего никогда не пренебрегайте мероприятиями по диспансеризации, по возможности проходите все, входящие в нее обследования. Также Вы сами можете составить для себя календарь обследований, например, запланировать в удобное для Вас время ежегодное посещение гинеколога, маммолога, выполнение флюорографии, посещение терапевта. Большинство этих исследований можно пройти бесплатно в поликлинике по месту жительства. Если у Вас в роду были случаи онкологических заболеваний, с особым вниманием стоит отнестись к тем системам организма, которые входят в «группу риска» по наследственности. Если в ходе любого из доступных исследований специалисты заподозрят те или иные изменения в органах или показателях, Вас направят на дополнительные обследования, большинство из которых также доступны по полису ОМС. По результатам в случае необходимости будет дано направление к профильному специалисту онкологического диспансера.

Дмитрий Николаевич: Если в семейном анамнезе есть заболевание раком желудка, то Вы находитесь в группе риска. Вам необходимо посоветоваться со своим терапевтом и регулярно (регулярность зависит от возраста и имеющихся или не имеющихся жалоб на работу желудочно-кишечного тракта) проходить фиброгастроскопию.

Дмитрий Николаевич: В настоящее время активно ведутся строительно-монтажные работы с соблюдением требований радиационной безопасности в помещении, где будет функционировать ПЭТ-томограф, к концу этого года они будут закончены. Данный метод исследования назначается строго по показаниям врачом-онкологом для диагностики опухолевого процесса или обнаружения рецидива опухоли.

Дмитрий Николаевич: Вам необходимо пройти небольшое обследование, которое будет заключаться в прохождении смотрового кабинета, а также выполнении УЗИ-диагностики и маммографии. Если в ходе этих исследований будут выявлены нарушения, то онколог первичного звена Вашей поликлиники даст направление в онкологический диспансер. Если же патологических изменений выявлено не будет, то Вам следует проконсультироваться с неврологом.

Дмитрий Николаевич: Самостоятельно менять дозу каких-либо прописанных препаратов нельзя, по вопросу уменьшения или увеличения дозы любого препарата необходимо консультироваться с Вашим лечащим врачом-онкологом.

Дмитрий Николаевич: Повышение скорости оседания эритроцитов может наблюдаться при многих заболеваниях и по одному этому показателю нельзя говорить о прогрессировании болезни. Иногда высокая СОЭ может наблюдаться и у здоровых людей.

Дмитрий Николаевич: Нет, данное заболевание не является злокачественным новообразованием, однако, Вам требуется наблюдение и консультация проктолога.

Дмитрий Николаевич: На сегодняшний день медицина индивидуальна, и это принципиальный момент. Что касается онкологии, то осмотр врача заканчивается определением тактики лечения в консилиуме. Для каждого существующего на сегодняшний день метода диагностики есть свои показания и противопоказания, которые определяются врачом-специалистом. Чтобы разобраться в этом вопросе, необходимы личные данные пациента, чтобы можно было сказать, на основании чего было вынесено решение о тех или иных диагностических методах обследования.

Дмитрий Николаевич: Заразиться онкологией через внешний контакт с кровью больного невозможно, не важно, человек это или животное. Кровь животных, больных онкологией, не опасна для человека, если речь идет не о приеме ее в пищу.

Дмитрий Николаевич: В случае, если Вашей маме необходима неотложная или экстренная медицинская помощь, необходимо обращаться в медицинскую организацию по месту прикрепления. Врач - участковый терапевт направит ее в дежурный стационар, где будут проведены лечебные мероприятия, направленные на коррекцию состояния. Что касается паллиативной помощи, то соответствующее профильное отделение есть в городской больнице №17. Также некоторые омские общественные организации проводят школы для родственников паллиативных пациентов, где рассказывают об основах самостоятельной помощи на дому.

Дмитрий Николаевич: Вы можете посетить дерматолога в поликлинике по месту жительства, либо профильного специалиста в кожно-венерологическом диспансере и получить консультацию. Нужно регулярно проводить самоосмотр, если какая-то из родинок стала менять цвет, размер, мокнуть или кровоточить — это повод для визита к дерматологу.

Дмитрий Николаевич: Повышение данного показателя может быть связано с воспалением придатков. Если указанное заболевание было пролечено, показатели должны прийти в норму.

Дмитрий Николаевич: Если у Вашего мужа не прекращающийся надсадный кашель, ему стоит сделать МСКТ органов грудной клетки, а также проконсультироваться по этому вопросу с терапевтом. Кашель у курильщиков – явление широко распространенное, но чтобы исключить патологические процессы, лучше всего пройти компьютерную томографию.

Дмитрий Николаевич: Вам необходимо обратиться к дерматологу в поликлинику по месту жительства, если во время осмотра он заподозрит злокачественный процесс, то Вы будете направлены к специалисту Клинического онкологического диспансера.

Дмитрий Николаевич: О данных симптомах Вам нужно срочно сообщить лечащему врачу. Возможно, Вашей маме потребуется коррекция схемы лечения, но точный ответ даст только лечащий врач.

Дмитрий Николаевич: Обязательно найдите время и силы, чтобы пройти диспансеризацию. Забота о здоровье - это прежде всего задача самого человека. Врач не может предположить, что с нами что-то не так, пока мы не пройдем обследование и не выявим сбой в работе организма. По беспокоящему Вас симптому следует обратиться к участковому терапевту, если он назначит анализы, обязательно пройдите все исследования. Если же вы опасаетесь плохой наследственности, то стоит просто более глубоко следить за состоянием тех органов и систем, которые могут попасть под удар.