Фото: портал мэра и правительства Москвы/Владимир Охрименко
Врачи НИИ скорой помощи имени Н. В. Склифосовского сохранили легкое 28-летнему пациенту, которому грозило удаление его части. Специалисты применили собственную запатентованную разработку – "бронхиальный нож", заявила заммэра по вопросам соцразвития Анастасия Ракова.
В 2024 году у мужчины начались частые пневмонии, появились одышка и кашель даже после обычных бытовых занятий. Обследование в родном городе выявило в бронхах правого легкого карциноид – редкий тип опухоли, который возникает из-за мутаций клеток.
Хирурги удалили новообразование, однако через месяц контрольное исследование показало воспаление в месте операции. Сформировалось рубцовое сужение дыхательных путей, которое нарушило поступление воздуха в нижнюю долю.
Из-за слишком узкого пространства обычные инструменты не позволяли вернуть проходимость. Пациенту требовался более сложный индивидуальный подход, и он обратился в столичную клинику. К моменту обращения нижняя доля легкого уже не участвовала в дыхании, молодого человека беспокоил кашель с кровью.
В Склифе предложили эндоскопическое лечение, которое позволило избежать удаления доли: на консилиуме эндоскописты и торакальные хирурги решили провести операцию с помощью "бронхиального ножа".
Этот инструмент вводят через бронхоскоп – тонкую гибкую трубку с камерой, которую проводят через рот в дыхательные пути. Врач видит на экране участок сужения и с помощью "бронхиального ножа" воздействует на рубцовую ткань методом электрокоагуляции – разрушения тканей под действием высокочастотного тока.
Он позволяет аккуратно рассечь и удалить ткани, мешающие прохождению воздуха, и тем самым расширить суженный участок бронха. Дополнительную информацию об области вмешательства и окружающих тканях помогает получить эндоскопическое ультразвуковое исследование.
Технология также позволяет удалять некоторые опухоли и полипы, рассекать рубцы или спайки через рот, без открытой операции. Такой подход позволяет восстановить проходимость дыхательных путей без разрезов на грудной клетке и удаления части легкого.
Опыт использования разработки специалисты института передают коллегам из других регионов. В настоящее время "бронхиальный нож" применяется в клиниках Новосибирска, Краснодара, Красноярска, Нальчика, а также в Дагестане.
Ранее московские медики спасли упавшего с питбайка 9-летнего мальчика. У него был открытый перелом правого плеча и полный разрыв плечевой артерии. Хирург восстановил поврежденную артерию, после чего травматологи зафиксировали перелом, чтобы защитить сосуд и восстановить целостность кости.