Почему отсутствие даже одного зуба может сделать человека инвалидом. Интервью с главврачом клиники Atis Faber

Потеря зубов - неприятная вещь, с которой сталкиваются многие. Кто-то скорее бежит восстанавливать утраченное, а кто-то, смирившись, живет так дальше не придавая особого значения бреши в челюсти. О том, почему нельзя легкомысленно относится к потере зубов, какими фатальными могут быть последствия жизни без них и что делать, чтобы этого избежать, Znak.com рассказал главный врач Atis Faber, стоматолог-хирург, имплантолог и ментор швейцарской компании Nobel Biocare Александр Клинов. - Сегодня мы поднимем непростую тему - удаление и потеря зубов. Знаю, что с прошлой нашей встречи, которая состоялась несколько месяцев назад, вы поставили в Atis Faber новый, если можно так сказать, рекорд - удалили пациентке за один визит 23 зуба и тут же установили имплантаты. - Я не хочу кичиться количеством удаленных зубов. Как-то я составлял отчет и получилось, что за три года я удалил 15 тыс. зубов! После этого я перестал вести такую статистику. Она получается очень горькая. Пациенты всегда рассчитывают на сохранение зуба, и я как доктор должен сделать все возможное, чтобы им помочь. К сожалению, часто обращаются пациенты с необратимыми изменениями в организме, и именно в таких случаях нам приходится человеку удалять по 22 -23 зуба. Мы тоже горюем по этому поводу. Я удаляю зубы только в тех случаях, когда их уже однозначно нельзя спасти. Удаление зубов - это вынужденная мера. - Многие считают, что отсутствие одного-двух зубов не играет особой роли, особенно если это незаметно и можно несколько лет или даже всю жизнь справляться без них. Как прокомментируете такое мнение? - Каждый зуб - это отдельный орган, и каждый из них играет свою функциональную роль в организме. Потеря даже одного зуба делает человека отчасти инвалидом. Это приводит к нарушению функции жевания и, как следствие, начинаются проблемы с пищеварением, снижение иммунитета, а порой и серьезные заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Все это влечет за собой не только ухудшение самочувствия, но и внешнего вида - секущиеся волосы, плохой цвет лица, прыщи, пигментация кожи. Утрата зубов ведет к проблемам с височно-нижнечелюстным суставом и к деформации прикуса: начинается смещение зубов в сторону дефекта, выдвижение зубов-антагонистов (зубы стоящие сверху/снизу от удаленного зуба - прим. Znak.com), а это влияет на траекторию, амплитуду движения челюсти. Позже из-за отсутствия нагрузки начинает атрофия тканей: на месте утраченного зуба десна и кость теряют твой объем. Если человек проходит без зуба год, то ему уже может понадобиться операция по наращиванию десны, или самой кости, чтобы была возможность вставить имплантат. - Есть мнение, что отсутствие зубов может также вызывать проблемы с мозговой деятельностью, в том числе стать одной из причин болезни Альцгеймера. Это так? - Пока нет научных исследований, доказывающих этот факт. Но давайте разберемся: когда мы теряем зубы, нарушается взаимодействие между нейронами в мозгу. Когда зуба нет, у мозга теряется периферическая связь местом, где ранее находился зуб. Условно: нейрон, который отвечал за присутствие этого зуба, за его нагрузку начинает переключаться на другое место и этим участком больше никто не занимается. В итоге происходит дисбаланс высшей нервной деятельности. Замечено, что утрата зубов провоцирует преждевременное старение мозга. Социологические исследования показали, что люди без зубов низко социализированы, они замыкаются в себе, ведут малоактивный образ жизни, в итоге развивается старческое слабоумие и так далее. Эти утверждения я могу подкрепить своими многолетними наблюдениями. - В идеале человек, теряющий зуб, должен идти на имплантацию незамедлительно? - Если приходится удалять зуб, надо сразу же задуматься о его замещении. Идеальным замещением является имплантат. Потому что это способ запротезироваться, не влияя на структуру и качество других зубов, не обтачивая их. Безусловно самые лучшие зубы - те, что вы получили от природы, но имплантат - это возможность заместить утраченное, уподобляясь природному. - То есть установку имплантата пациенту можно провести прямо в день удаления зуба? - Современные технологии позволяют проводить удаление и имплантацию одновременно. Но в каждом случае врач индивидуально решает, возможно это или нет. В Atis Faber мы стремимся это делать за один раз: удалить зуб, установить имплантат и даже иногда в тот же день сделать на нем коронку. К примеру, 23 зуба замещаются 12 имплантатами и на них делаются новые зубы. Это не фантастика - это реальность. - Помню, что в вашей клинике используют имплантаты премиального уровня Nobel Biocare и Straumann. А каков срок их службы? - Самый длительный срок службы имплантатов, который подтвержден протоколом наблюдения, составил более 40 лет. Имплантат был установлен в 1965 году, а закончено наблюдение в 2006 году. Это самый длительный протокол наблюдения на сегодняшний момент, и никто не мешает вам побить этот рекорд. - Что необходимо делать, чтобы продлить срок службы имплантатов? - Соблюдать гигиену, режим сна, правильно питаться, дважды в год посещать стоматолога для профилактики. Мы можем установить пациенту дорогой качественный имплантат, но если он не чистит зубы, не ухаживает за ними, много курит и ведет нездоровый образ жизни, то life time этих имплантатов, прямо скажем, не будет долгим. - В вашей практике случалось, что вставленные зубы значительно улучшали состояние здоровья человека? - Благодаря большому опыту и практике, я наблюдаю такие случаи регулярно. К примеру, есть пациентка, которую я веду продолжительное время - с 2008 года. На момент первого приема это была 35-летняя женщина с сахарным диабетом, на инсулине, уже давно на инвалидности. Сахара постоянно скакали от 12 до 28 (ммоль/литр - прим. Znak.com), это очень серьезные показатели, при которых разрушаются клетки, органы и плохо работает иммунитет. У нее не хватало многих зубов во рту. В целом ситуация была непростая, мы отработали на ней все имеющиеся в нашем арсенале имплантологические технологии, в итоге установили 11 имплантатов. На данный момент у нее полный рот зубов. Все жизненные параметры улучшились. Сахар перестал скакать, сейчас ей легче его контролировать, и он не поднимается выше 14 (ммоль/литр - прим. Znak.com). Повторюсь: один из факторов контроля сахаров - это качественное жевание. Сейчас эта женщина активно работает, полностью социализирована, счастлива. Имплантаты стабильно стоят, они в отличном состоянии. - Некоторые думают, что имплантация - это страшно, дорого, и предпочитают съемные протезы. Вы можете поделиться своим мнением о так называемых зубах в стакане ? - Я плохо к ним отношусь. Даже самый лучший съемный протез на 40% уступает несъемным в эффективности жевания. К тому же съемный протез ухудшает гигиену в полости рта и нарушает качество тканей, способствуя развитию атрофии: критической убыли кости и десны. Все это делает невозможным в будущем переход на несъемное протезирование и имплантацию. Также съемные протезы портят речь, дикцию и перекрывают часть нёба, что мешает наслаждаться вкусом еды. Конечно, у таких протезов красиво расположены зубы и это производит впечатление, что у человека полный рот идеальных зубов. Но увы, это далеко не так. - Что же делать тем, кто потерял все зубы, но не имеет возможности выложить несколько миллионов рублей за полный рот имплантатов? - Для пациентов с полной потерей зубов мы часто используем варианты реабилитации все на шести или все на четырех . Когда на четырех или шести имплантатах устанавливаем несъемный протез. Он полностью имитирует натуральные зубы, при этом не нарушает гигиену в полости рта, не перекрывает нёбо, но обеспечивает человеку эффективное жевание и высокую эстетику. Это дорого да, но качество не может быть дешевым. Качество в имплантологии - это имплантаты, которые имеют научную доказательную базу, они способны удерживать конструкцию и обеспечивать ее долгосрочный, стабильный, функциональный и высокоэстетичный результат. Мы как врачи должны давать пациенту лучшее из возможного. Стоматологическая клиника Atis Faber расположена в самом центре Екатеринбурга по адресу улица Горького, 26. Есть парковка для пациентов. Телефон +7 (343-36) 3-77-71. Записаться на прием возможно через Instagram , а также с помощью WhatsApp и Viber +7 (922) 63678555. На правах рекламы