Не все головные боли одинаковые. И важно: по месту боли диагноз не ставят — решают симптомы, длительность, частота и триггеры. 

 

1) Головная боль напряжения 

Самая частая. Обычно с двух сторон, ощущение «обруча/стягивания», без пульсации. Чаще после стресса, недосыпа, долгой позы, зажима шеи/челюсти. Тошнота — редко. 

 

2) Мигрень 

Часто пульсирующая, нередко с одной стороны, усиливается при движении. Часто есть тошнота, раздражают свет/звук, может быть аура (мерцание, “волны”, онемение). Триггеры: недосып, голод, алкоголь, гормональные колебания. 

 

3) Кластерная 

Редкая, но очень сильная. Обычно строго с одной стороны вокруг глаза/виска. Приступы 15–180 минут, могут идти сериями неделями. Часто: слезится глаз, заложен нос, краснеет лицо, опускается веко. Тут лучше не тянуть с врачом. 

 

4) Цервикогенная (от шеи) 

Стартует в шее/затылке, “отдаёт” в висок/лоб. Провоцируется поворотами шеи, неудобной позой, нагрузкой. Часто есть скованность. Может сочетаться с мигренью. 

 

5) “Синусовая/аллергия” — частая ловушка 

Давление в лице + заложенность носа не всегда пазухи. У многих это проявления мигрени. Настоящий синусит обычно с инфекцией/выделениями/температурой и болит при наклоне. 

 

6) Кофеин / отмена кофе 

Головная боль возможна при резком снижении кофе. Тут важна связь по времени, а не зона боли. 

 

7) Рикошет (от обезболивающих) 

Если таблетки “часто”, боль может стать хронической. Правило простое: чем чаще пьёшь — тем выше риск. 

 

8) Гемикрания (редко, но важно знать) 

Строго односторонняя, часто с “вегетативными” симптомами (слёзы/нос). Отличительный признак: почти полностью проходит от индометацина (только с врачом). 

 

Красные флаги (срочно к врачу): внезапная «самая сильная в жизни», слабость/онемение, нарушение речи/зрения, высокая температура + жёсткая шея, после травмы с ухудшением, очень высокое давление с симптомами.