Министр здравоохранения Республики Казахстан Акмарал Альназарова прибыла в нашу область с рабочей поездкой.
Глава ведомства проинспектировала ряд объектов: медицинский колледж, инфекционную больницу, новую врачебную амбулаторию в селе Маржанбулак Алгинского района, онкологический центр, областную многопрофильную больницу. Позже она встретилась с жителями области, ответила на вопросы.
Концепция «Доступная поликлиника»
На встрече с населением министр здравоохранения рассказала о реализации национальных программ, обсудила ключевые проблемы поликлиник, педиатрии, паллиативной помощи и ответила на вопросы собравшихся.
В первую очередь Акмарал Альназарова разъяснила, какие изменения переживает отрасль. В частности, о развитии первичной медико-санитарной помощи. В нашей области работает 57 организаций ПМСП, половина из них — частные. Министерство пересмотрело подходы к амбулаторному звену и внедряет концепцию «Доступная поликлиника». Часть функций врача передали медсестрам, амбулаторные приемы стали короче и эффективнее, расширились скрининговые программы, например, введена диагностика инсульта у мужчин 50–76 лет.
Также внедрили механизмы разгрузки скорой помощи: вызовы четвертой категории передали поликлиникам и мобильным бригадам. Это позволило снизить нагрузку на скорую и сэкономить на экстренной помощи до 50% средств.
Улучшилась доступность к онкоскринингу через гарантированный объем бесплатной медпомощи. Этой возможностью теперь могут воспользоваться незарегистрированные в системе ОСМС граждане.
Министр отметила роль стимулов для ранней диагностики онкологических заболеваний для медперсонала:
— Система стимулирующего комплексного подушевого норматива предполагает бонусную систему — пять МРП за каждый выявленный случай онкопатологии. Соответствующие средства уже заложены. Ежемесячно я отслеживаю эту динамику. За первые два квартала по Казахстану выделено 82 миллиона тенге. Наша задача — синхронизировать эту работу, обеспечив согласованность онкологии и первичного звена, — сказала Акмарал Альназарова.
О медпомощи на селе и паллиативной поддержке
В рамках Нацпроекта «Модернизация сельского здравоохранения» из 29 объектов ПМСП в области 22 уже построено, оставшиеся введут к ноябрю.
— По поручению Президента страны в следующем году модернизацию пройдут 655 объектов ПМСП и 32 межрайонные центральные больницы в Казахстане, — сообщила министр. — Средства на аппараты МРТ, КТ, ангиографы для межрайонных больниц в бюджете есть. Ждем, когда подготовят проектно-сметную документацию, — подчеркнула министр.
Альназарова признала, что паллиативная помощь ранее получала недостаточно внимания, и объявила о ряде мер. Впервые разрабатывается детский стандарт паллиативной помощи, который будет утвержден до конца года. Также с 1 января 2025 года тарифы на паллиативную помощь повысили с 12 тысяч до 17 тысяч тенге на койко-день. По ее словам, рост финансирования даст импульс к развитию этого направления не только для онкологических пациентов, но и для облегчения тяжести самочувствия больных при других заболеваниях.
Министр обратила внимание на дефицит мест в общежитии Актюбинского высшего медицинского колледжа имени Героя Советского Союза М. Маметовой. Земельный участок акимат уже выделил, а вопросы финансирования и строительства здания еще решаются. Акмарал Альназарова попросила руководство ЗКМУ предоставить пока учащимся медколледжа 50 мест в своих общежитиях.
Руководитель ОО «Союз парализованных граждан города Актобе», Герой труда Казахстана, советник акима области Куралай Байменова выступила на встрече.
— 36 лет передвигаюсь на инвалидной коляске. У меня есть два предложения. Первое — по пластической хирургии: пролежни и трофические язвы у сидячих и лежачих больных. У нас в стране нет специализированной клиники для их лечения. Второе — по реабилитации: наши клиники принимают только до трех лет после травмы. Мы просим отменить срок давности. Человек имеет право в любом возрасте попросить реабилитацию по последствиям травм головы и спинного мозга, — предложила общественница.
Акмарал Шарипбаевна взяла ее просьбу на карандаш.
Пробелы в лечении детей
Следующей значимой темой стали вопросы педиатрии. Министр здравоохранения, врач-педиатр по специальности, отметила важность своевременной диагностики:
— Пороки развития плода входят в тройку основных причин младенческой смертности. Их своевременная диагностика — одна из важнейших задач. При необходимости есть возможность прерывания беременности или коррекции, в том числе внутриутробной. Мы эту работу выстроили, открыв с прошлого года 18 клиник одного дня для беременных. До конца года подобные будут открыты во всех регионах Казахстана. Впервые в прошлом году ввели фетальную хирургию, то есть внутриутробное вмешательство на плоде. 71 такая операция проведена за 2024 год, на сегодня 96 младенцев получили ту или иную коррекцию, — сообщила спикер из столицы.
Профессор, к.м.н., детский хирург Булат Дженалиев высказал свою точку зрения:
— Я более 50 лет работаю в системе детского здравоохранения и рад, что среди нас есть такие люди, как Акмарал Шарипбаевна, которые знают изнутри проблемы педиатрии. Кадры решают все — и в этом вся суть.
Дженалиев подробно остановился на кадровом кризисе: закрытие педиатрических факультетов в медвузах в 2010 году и их открытие только в 2020-м привело к недокомплектации службы. С семилетнего возраста детей начинали лечить врачи общей практики, что он считает неправильным. Профессор предложил министерству ускорить подготовку специалистов через узкие специализации и краткосрочные программы переподготовки, а также увеличить число грантов и бюджетных мест на обучение педиатров.
— Пока не будет локальной службы и децентрализации помощи, дети так и будут ходить с грыжами, водянками и другими типичными для их возраста заболеваниями, — предупредил Дженалиев, подчеркивая необходимость постоянного присутствия педиатров и детских специалистов в райцентрах.
Особенно это важно для жителей Мугалжарского, Хромтауского и Шалкарского районов, где насчитывается более 10 тысяч населения.
Завершая встречу, министр подчеркнула, что все вопросы — от инфраструктуры и кадровой политики до совершенствования медицинского страхования и онкологической помощи — находятся на контроле Президента РК.
— Наша задача – максимально улучшить качество медпомощи в регионе. Чтобы каждый пациент понимал: он находится в надежных руках, с каким бы диагнозом ни столкнулся. Мы рядом и готовы организовать всю необходимую помощь, — резюмировала встречу Акмарал Альназарова.
Татьяна ТОКАРЬ
Фото управления здравоохранения области